По результатам ПАП-теста, мазка Папаниколау обнаружены клетки с признаками дисплазии или неопределенными изменениями. Диагностическая процедура помогает локализовать зону изменений и определить, требуется ли биопсия.
При сочетании с изменениями цитологии или в рамках алгоритма скрининга. Некоторые виды ВПЧ — фактор развития рака шейки матки, поэтому при их обнаружении показан регулярный кольпоскопический мониторинг состояния тканей.
Это предраковое состояние, при котором клетки начинают меняться. Проведение кольпоскопии позволяет оценить степень этих изменений и выбрать тактику дальнейшего наблюдения или лечения.
Врач может выявить язвы, эрозии, бугристости, пятна, полипы, кондиломы, лейкоплакию. Даже если такие явления не вызывают симптомов, их необходимо детально изучить.
Могут быть после полового акта, между менструальными кровотечениями.
Это хронические воспалительные процессы шейки матки. При длительном воспалении могут происходить структурные изменения слизистой. Рекомендуется записаться на кольпоскопию, чтобы врач мог оценить глубину поражения и выбрать адекватную терапию.
После удаления очагов дисплазии, например, радиоволновым методом или лазером, рекомендуется сделать кольпоскопию в гинекологии для контроля заживления и исключения рецидива.
Иногда структурные изменения шейки матки могут влиять на зачатие или течение беременности. Кольпоскопия помогает выявить потенциальные риски.
При подозрении на рак шейки матки сделать кольпоскопию нужно в первую очередь. Она позволяет определить локализацию опухоли, ее размеры и характер, а также правильно сделать биопсию.
Кольпоскопия шейки матки в гинекологии сама по себе практически не имеет абсолютных противопоказаний. Однако есть состояния, при которых процедуру откладывают или проводят с осторожностью. К относительным противопоказаниям относятся:
активный воспалительный или инфекционный процесс во влагалище или шейке матки (сначала проводят лечение);
ранний послеродовой период и после аборта (рекомендуется подождать несколько недель, чтобы не искажать картину и снизить риск осложнений);
аллергия на йод или уксусную кислоту (врач может предложить альтернативы или модифицированный подход).
Важно: беременность не считается абсолютным противопоказанием и никак не вредит ни женщине, ни эмбриону. Однако биопсию в беременность осуществляют только по строгим показаниям, указывающим на серьезные патологические процессы.
Гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗД
Стаж работы:
22 года
Процедура амбулаторная и обычно занимает от 10 минут до получаса, если нужна биопсия. В этом случае возможно проведение исследования под местной анестезией для снижения болевых ощущений. Но это тоже может повлиять на стоимость кольпоскопии шейки матки.
Положение пациентки — как при обычном осмотре на кресле. Сначала вводят гинекологическое зеркало для раскрытия влагалища и обнажения шейки. Затем к шейке подводят кольпоскоп — внешнее увеличительное устройство. Прибор не вводится во влагалище, он находится снаружи.
На шейку кратковременно наносят 3–5 % уксусную кислоту. Атипичные клетки под ее воздействием обесцвечиваются или становятся белыми. Затем в тех же целях применяют раствор Люголя (йод), который окрашивает нормальный плоский эпителий, а атипичные участки остаются неокрашенными (йод-негативные участки). Это помогает выделить подозрительные зоны.
Врач внимательно осматривает зону изменений, оценивает ее сосудистый рисунок и границы, при необходимости делает прицельную биопсию под местной анестезией. В отдельных случаях берут эндоцервикальную кюретаж-пробу — по показаниям и не при беременности.
После манипуляций при небольшом кровотечении врач может назначить прижигание или наложение гемостатических средств. Биопсийный материал отправляют в лабораторию для гистологического исследования.
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Core-биопсия образования молочной железы / мягких тканей | 12 100 |
| 1 фотовспышка | 1300 |
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (ст. 435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ).
Для уточнения стоимости услуг обращайтесь в контакт-центр клиники по телефонам, указанным на сайте.
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста.
