Вопросы и ответы по травматологии и ортопедии

Задать вопрос

У меня был перелом левой внешней лодыжки и мне поставили пластину (титан)

Вопрос от:
Вадим
26.03.2009
Уважаемый Доктор! У меня был перелом левой внешней лодыжки и мне поставили пластину (титан). Врач сказал, что материал хороший и удалять её не обязательно. Ваше мнение?Мне 37 лет.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Если Вам пластина не мешает, и функция голеностопного сустава работает на 100%, то удалять титановую пластину необязательно, поскольку титановый сплав инертный для тканей и не вызывает металлоз.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н. 

Примерно год назад у моей жены начались боли в коленных суставах

Вопрос от:
Виталий Яковлев
18.03.2009
Добрый день. Примерно год назад у моей жены (24 года) начались боли в коленных суставах. Проявляются в быту в положении полуприседа, спуске по лестнице, ходьбе на высоких каблуках. Также коленный сустав хрустит при сгибании/разгибании. Умеренно занимается спортом на протяжении последних 6 месяцев: тренажерный зал. При занятиях на тренажерах (жимы) и при выполнении приседаний болей нет. Думали, что при умеренных нагрузках боли пройдут, но периодически в быту они появляются. Также совершенно невозможно кататься на горных лыжах - колени сильно болят в положении полуприседа. Скажите, возможно ли на основании вышеизложенных симптомов поставить какой-либо предварительный диагноз, а также посоветуйте, пожалуйста, к какому специалисту лучше обратиться в вашей клинике и какова стоимость услуги. Заранее благодарю за ответ. С уважением,
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Боли в коленных суставах могут быть по разным причинам.

С учетом возраста и при отсутствии травмы коленных суставов боли возможны вследствие артропатии, то есть связаны с хрящевой проблемой.

Первоначально необходима консультация ортопеда для клинического осмотра коленных суставов с целью необходимого обследования, постановки точного диагноза и адекватного лечения.

Необходимо сделать рентгенографию коленных суставов в 2-х проекциях (в положении стоя!) для диагностики состояния костей. Рентгенограммы можно сделать в нашей клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Остеома бедренной кости

Вопрос от:
Надя
05.03.2009
Диагноз остеоид-остеома бедренной кости 15 см. Можно ли избежать хирургического вмешательства? Если нет, то какими будут последствия операции? Мне 20 лет.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если у Вас действительно остеоид-остеома, в чем можно убедиться только при личном осмотре, то удалять ее нужно обязательно, хотя она и считается доброкачественной опухолью. Да и боли сколько Вы терпеть будете?

Что касается последствий операции, то на этот вопрос можно ответить, только зная ее размеры, месторасположение и ряд иных моментов.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Острая резкая боль в колене, подъем и спуск по лестнице с болью

Вопрос от:
Антон
26.02.2009
Здравствуйте!занимаюсь футболом с 8-ми лет,часто играю на искуственных полях-ноги нагружены постоянно.. Неделю назад неожиданно (по дороге на работу) почувствовал острую резкую боль в правом коленном суставе (ходить в принципе мог,но подъём и спуск по лестнице причиняли резкую сильную боль); обратился в травмпункт,сделали рентген,врач (молодой стажёр) посмотрел на снимок,и ничего серьёзного не обнаружил,поставив диагноз "ушиб коленного сустава") Прошла неделя (сустав зафиксировал эластичным бинтом,2 раза в день машу Троксевазином)-хожу без проблем,но вот подъём и спуск на лестнице по прежнему причиняют боль. По моим ощущениям это не просто "ушиб коленного сустава". Хотел бы получить консультацию опытных хирургов по возможному реальному диагнозу (методам его установления) и способам лечения. Заранее спасибо:)
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Заочно по интернету поставить диагноз и рекомендовать лечение не совсем правильно.

Возможно, причина болей связана или с мениском, или с хрящом коленного сустава. Первоначально Вам необходимо сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) коленного сустава. Это наиболее информативный метод диагностики травм коленного сустава. У нас в клинике МРТ пока нет, поищите по интернету, где можно сделать. В настоящее время много больниц и клиник, где проводится МРТ.

Более подробно оценить колено, провести клинический осмотр, провести оценку МРТ, поставить точный диагноз и рекомендовать адекватное лечение возможно только на очном приеме в клинике. Рентгенограммы коленного сустава и МРТ обязательно иметь с собой!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Как можно облегчить передвижение без костылей и ускорить выздоровление после перелома плюсневых костей ноги?

Вопрос от:
Екатерина
24.02.2009
Два дня назад сломала 2,3 и 4 плюсневые кости на правой ноге. Переломы поперечные без смещения. В травмопункте наложили гипсовый лангет - минимум на 4 недели. Хожу на костылях, на ногу наступать не разрешают. У меня грудной ребенок, очень сложно ухаживать. Можно ли, например, при замене на пластиковый гипс или как-то еще обеспечить передвижение без костылей? Как можно облегчить/ускорить выздоровление?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Тактика лечения зависит во многом от вида и локализации переломов плюсневых костей.

Смену гипса на пластиковый гипс можно произвести через 7 дней с момента травмы, когда спадет отек. Возможно лечение и без гипса, но в специальной туфле Барука с разгрузкой переднего отдела стопы с опорой на пятку (по показаниям).

Решение вопроса о костылях возможно только после клинического осмотра и оценки переломов по рентгенограммам. Рентген-снимки стопы обязательны!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка

Вопрос от:
Елена
13.02.2009
Здравствуйте! Моей дочке(3,5 года) был поставлен диагноз дисплазия тазобедренных суставов, COXA VALGA. Что это значит? И какое лечение этого заболевания? (дочке прописали лечение специальной укладкой в которой она будет находится по полгода.) Эффективно ли это? Вель лежать без движения в таком возрасте ребенку очень тяжело. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Coxa valga означает, что деформация тазобедренных суставов происходит кнаружи. Укладки эффективны.

Чтобы что-то советовать, надо видеть ребенка и его снимки.

Компрессионный перелом позвоночника

Вопрос от:
06.02.2009
10 месяцев назад у меня была-травма: компрессионный перелом позвоночника 7-8 позвонков грудного отдела, в будущем(месяцев через 6-8) планирую беременность,но опасаюсь за её течение,не будет ли осложнений?Были проведены базовые процедуры по реабилитации(курсы массажа,ультразвука,магнитотерапии и ЛФК),более 8 месяцев регулярно делаю лечебную гимнастику.Сейчас чувствую себя хорошо.Необходимо ли дополнительная подготовка к беременности в связи с данной травмой?Нужны ли какие-то корсеты?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Такой перелом обычно не дает осложнений во время беременности, возможны дискомфорт, боли на поздних сроках.

С 16-20-й недель необходима консультация невролога или ортопеда, далее нужно продолжить наблюдение в послеродовом периоде у этих специалистов.

С уважением,
Смиренская Татьяна Олеговна,
врач-травматолог

Деформирующий остеоартроз в коленных и тазобедренных суставах, лечение

Вопрос от:
Василий
24.12.2008
Добрый день! Возможно ли устранить деформирующий остеоартроз в коленных и тазобедренных суставах, какова стоимость и срок проведения операций.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Василий!

На Ваш вопрос невозможно дать ответ без осмотра с данными обследования, подтверждения диагноза, определения степени повреждений суставов и выбора метода лечения.

Предварительно записаться на прием или получить консультацию специалиста Вы можете по телефонам клиники.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед

Под кожей образовалась маленькая шишечка на тыльной части стопы с правой стороны

Вопрос от:
Ольга
18.12.2008
Обнаружила под кожей маленькую шишечку на тыльной части стопы с правой стороны, что это может быть?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Ваше описание проблемы недостаточно точное, возможно, это гигрома или же бурсит.

Желательна очная консультация в клинике для осмотра стопы и обследования.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Повреждение передней крестообразной связки, менисков, гонартроз

Вопрос от:
Алла Владимировна
13.11.2008
Здравствуйте.Ответьте, пожалуйста, могут ли в вашей клинике оказать мне помощь? Мне 48лет.Заключение МРТ: картина дегенеративного повреждения внутреннего и наружного менисков.Частичное повреждение передней крестообразной связки. Признакм инфарктов костного мозга бедренной и большеберцовой костей. Гоноартроз 2степени с кистовидной перестройкой проксимального эпифиза большеберцовой кости. Киста Бейкера. Умеренно выраженный синовит. Заключение КТ: КТ-признаки формирующегося асептического некроза обоих коленных суставов.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Необходимы клинический осмотр коленного сустава, а также оценка МРТ и КТ. Желательно сделать рентгенографию коленных суставов в 2-х проекциях под нагрузкой (стоя).
МРТ и КТ обязательно взять с собой.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Врожденный вывих тазобедренного сустава, не будет ли повторного вывиха при родах?

Вопрос от:
Маша
07.11.2008
Здравствуйте. У меня при рождении был вывих тазобедренного сустава, но вставили с помощью массажа, мне 21 год не хромаю все как у всех, а теперь я беременна и хотела бы узнать я смогу родить сама, ну после родов у меня не будет травмы, сустав опять не "вывехнится"? спасибо
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Не надо беспокоиться, вправленный врожденный вывих бедра никогда не вывихнется.

Если нет ограничения отведения ноги, то роды можно проводить естественным путем, если же есть ограничение отведения бедра, это является относительным показанием к кесареву сечению.

Если хотите проконсультироваться по данной теме и оценить клиническое состояние тазобедренного сустава, необходимо записаться на прием. Рентген-снимки, с учетом беременности, делать не следует.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Можно ли вылечить разрыв мениска без хирургического вмешательства

Вопрос от:
Марина
18.10.2008
моя сестра год назад упала с мопеда. нога болела,но со временем боли утихли и не беспокоили. по прошествии года, она присела и у неё что-то хруснуло в коленке. после коленка очень сильно отекла, предложенное врачём в трамвопунке лечение(примочки!),не помогло. она обратилось к др. доктору,который дважды брал пункцию у неё с периодичностью в 1 неделю(послед.пункция была 13.10). диагноз - разрыв наружного мениска. Скажи,пожалуйста, можно ли это заболевание вылечить без хирургического вмешательства? если да,то как? если нет, то сколько стоит такая операция, срок её исполнения и какие могут быть дополнительные траты; и где делают такие операции эффективно??? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

К сожалению, разорванный мениск самостоятельно не срастается.

При разрыве мениска проводится артроскопическая операция. Это малотравматичная операция, без разрезов, через небольшие проколы. Костыли и гипс не требуются, покинуть клинику можно в этот же день, когда была сделана операция.

Получить более полную информацию по лечению, а также поставить точный диагноз возможно только на очной консультации в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Повреждение внутреннего мениска, остеоартроз коленного сустава, можно ли обойтись без артроскопии?

Вопрос от:
Лариса
08.10.2008
Добрый день! Поставили диагноз - повреждение внутреннего мениска, остеоартроз коленного сустава. Можно ли обойтись без артроскопии? Есть ли другие методы лечения?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Артроз коленного сустава можно лечить консервативно, без операции. Метод терапии зависит от степени гонартроза.

Если же есть повреждение мениска, то могу Вас уверить, что самостоятельно разрыв мениска не срастется, и без артроскопии не обойтись.

Более подробно оценить ситуацию с коленом, поставить точный диагноз и рекомендовать лечение возможно только на очном приеме в клинике. Рентген-снимки коленного сустава и МРТ (магнитно-резонансная томография) обязательны!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Продольно-поперечное плоскостопие 2 степени, стельки-супинаторы не помогают

Вопрос от:
Наталья
01.10.2008
Сыну 16 лет.В 4,5года поставили диагноз продольно-поперечное плоскостопие 2 степени.Посоветовали стельки-супинаторы и все.С каждым годом ему становиться только хуже, супинаторы не особо помогают.В школе занимается физкультурой,так как врач освобождение от физкультуры не дает.Посоветуйте как это можно приостановить.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Первоначально необходима очная консультация для клинического осмотра стоп и дальнейших рекомендаций по лечению. Рентген-снимки стоп обязательны, их можно сделать и в нашей клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Мне только что поставлен диагноз муцинозная дегенерация менисков 1-2 ст., нужна ли операция и какая?

Вопрос от:
Александр
29.09.2008
Мне только что поставлен диагноз муцинозная дегенерация менисков 1-2 ст., горизонтальный разрыв заднего рога с переходом на тело внутреннего мениска, костная киста заднего края внутреннего мыщелка б/берцовой кости, синовит. Нужна ли при этом операция ? Если нужна, то какого характера? Если нужна, то как срочно её нужно делать? Можно ли её отложить до начала января? Спасибо .
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Данный диагноз, как я понял, поставлен по результатам магнитно-резонансной томографии.

Для решения вопроса о виде операции и ее срочности необходима консультация в клинике для осмотра коленного сустава и оценки МРТ.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Внутренняя гематома после травмы колена, нужна ли операция?

Вопрос от:
Ирина
10.09.2008
Подскажите пожалуйста, что делать в такой ситуации: произошла травма колена, обратились в поликлинику на УЗИ, заключение первого врача: внутренняя гематома, связки мениски в порядке; обратились на повторное узи в другую больницу: зключение: незначительная деформация заднего рога внутреннего мениска. травматолог отправил к хирургу, а хирург скзал, что нужно делать операцию. но ведь разрыва мениска не было, просто деформация! возможно обойтись без операции? или сделать узи в третий раз?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Ситуация неоднозначная. УЗИ коленного сустава - малоинформативный метод диагностики травм коленного сустава.

Необходимо сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) коленного сустава. С результатами МРТ Вы можете обратиться на прием в нашу клинику для клинического осмотра коленного сустава, оценки МРТ и УЗИ, постановки точного диагноза и дальнейших рекомендаций по лечению.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Повреждение коленных менисков, не полностью разработались оба колена, что делать?

Вопрос от:
Мария
09.09.2008
Здравствуйте,Доктор!Полтора года назад на лыжах много раз выворачивала колени,скорее всего повреждая оба внутренних мениска.Было особенно больно спускаться с лестницы,но только начиная со следующего утра.И при этом колени при этом не распухали ни разу.Вопреки здравому смыслу я покой ногам не давала,а наоборот, после таких "спусков" делала пешие многокилометровые прогулки и через день боли практически проходили ,т.е. получалось "разрабатывать" колени.Приехав домой, прогревала колени финалгоном,более тщательно относясь к более травмированному правому колену.В результате через месяц правое колено полностью реабилитировалось, а левое выскакивает с болью до сих пор при неаккуратной ходьбе.Скажите, пожалуйста, что призошло с правым коленом и не произошло с левым? И что делать дальше?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Мария!

Возможно, в правом коленном суставе не было травмы мениска, и боли были связаны с постнагрузочной артропатией, которая лечится консервативно.

Если же у Вас блокады (заклинивания) в левом коленном суставе, то вероятнее всего - разрыв мениска. Поврежденный мениск самостоятельно не срастается и консервативному лечению не поддается.

"Разработка" движений в колене после травмы в Вашем случае нецелесообразна и вредна, поскольку Вы в большей степени травмируете мениск и окружающие хрящи в суставе, что может привести или к полной блокаде в колене, или к раннему развитию артроза.

Более подробно оценить ситуацию и рекомендовать лечение возможно на очном приеме в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Беспокоят периодические боли в области сустава большого пальца ноги

Вопрос от:
Наталья
02.09.2008
Доброе утро. Меня беспокоят, периодические боли в области сустава большого пальца ноги и начала расти шишка. К Какому врачу я могу обратится за консультацией??
На вопрос отвечает:
Добрый день, Наталья!

Ваша проблема называется вальгусная деформация 1-го пальца стопы (Hallux valgus).

Вам надо записаться на консультативный прием к ортопеду-травматологу. Рентген-снимки стоп обязательны! Рентгенографию стоп Вы можете сделать и в нашей клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Поставлен диагноз гигрома запястья, шишка большая, плотная, меняет положение

Вопрос от:
Татьяна
21.08.2008
Поставлен диагноз гигрома запястья, шишка большая, плотная, меняет положение, вызывает боль при движении, раздавливал хирург один раз, она выросла снова, делали физиотерапию гидрокартизоном, нужна ли операция и что нужно делать после операции, надо ли делать иммобилизацию и какую Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Большую гигрому лучше удалить хирургическим путем - операция. Она проводится амбулаторно, после операции - 2 недели перевязки, повязка бинтовая, без иммобилизации сустава.

Приходите к нам на консультацию.

С уважением,
Смиренская Татьяна Олеговна,
врач-травматолог

Какими средствами можно уменьшить боль в пятке после неудачного прыжка?

Вопрос от:
Сергей
07.08.2008
Здравствуйте! У меня после неудачного прыжка сильная боль в пятке, после снимка выяснилось что ни перелома ни трещин нет, образовалась гематома и вот уже более недели при ходьбе боль невыносимая. Подскажите пожалуйста какими средствами можно свести боль к минимуму и в кратчаишие сроки. Я понимаю что любое лечение требует времени, но на данный момент у меня его нет. СПАСИБО!
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Не совсем корректно давать рекомендации по интернету, не видя рентгенограмм и не посмотрев состояние пятки.

Желательна консультация, но если Вы не можете попасть на прием, то для уменьшения болей необходимо не наступать на ногу (пользуйтесь костылями). На зону травмы положите лед или любой замороженный продукт (чем больше Вы будете держать холод, тем лучше). Вы можете мазать пяточную область Вольтарен Эмульгелем 2 раза в день, надо зафиксировать пятку эластичным бинтом. При болях используйте Кетанов (по одной таблетке).

И еще раз призываю Вас посетить травматолога. Возможно, Вам поставили неточный диагноз, проконсультируйтесь в другом медицинском учреждении.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.
1 ... 35 37 39 ... 47

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных
Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности.
Принять