Вопросы и ответы по специализированным центрам

Задать вопрос

Головокружение

Вопрос от:
Николай Владимирович
12.02.2018
Здравствуйте, Олег Анатольевич. Планирую записаться к Вам на прием в марте, раньше, к сожалению записи нет. Дело в том, что я из Саратова и хотелось бы в как можно более короткие сроки пройти. Может посоветуете какие обследования можно заранее пройти. Какие смогу у себя пройду, какие только у вас в клинике можно-чтобы тоже на них заранее мог записаться. Вкратце опишу суть проблемы. Около трех лет назад у меня начались приступы головокружения. Периодичность различная-раз в полгода или в течение месяца 2-3 раза могут происходить. Вначале были сильные приступы, сопровождались рвотой, мог передвигаться только по стенке. После того как стал регулярно пить бетасерк острота приступов снизилась, проходят мягче. Сильные приступы, когда я не мог передвигаться в прошлом годы проявлялись два раза. Еще одна особенность-сильный приступ начинался при резком повороте головы, причем я моментально терял равновесие и падал затылком к земле, как будто к затылку гиря была привязана. При всем этом стало страдать левое ухо. Слух то резко ухудшается, то восстанавливается. Когда провожу рукой по левой щеке, внутри уха как будто что-то щекочет или как будто онемение есть. Делали мне МРТ головы и шеи, а также дуплексное исследование сосудов. Протрузия есть, но кровь поступает к голове в норме.
На вопрос отвечает:
15.02.2018
Здравствуйте, Николай Владимирович!

Необходимо запланировать следующее (предварительно по предоставленной Вами информации):
1. МРТ головного мозга с контрастным исследованием и для исключения вазоневрального конфликта мозжечковых артерий и VIII п. ЧМН.
2. Тональная пороговая аудиометрия, электрокохлеография.
3. Вестибулометрия.
4. Дуплексное исследование сосудов шеи с функциональными пробами и венозным кровотоком.
5. Консультация невролога (Замерград М.В. или Иванова Т.А.).
6. Консультация отоневролога.

Пункт 1 можно выполнить в клинике РЭМСИ, пункты 2-6 проводятся в нашей клинике.

Могут понадобиться еще дополнительные исследования, но их запланировать без Вашего осмотра невозможно.

Все исследования проводятся только по предварительной записи.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Болезнь Шляттера

Вопрос от:
Ульяна Борисовна
08.02.2018
Здравствуйте. Меня очень интересует вопрос- можно ли проводить процедуру ударно-волновой терапии подростку 12 лет при болезни Шляттера? В литературе по УВТ есть разные данные- где-то ограничения до 18 лет, ограничения связаны с воздействием на незакрытые зоны роста, эпифизарную зону кости. Но бугристость является АПОФИЗОМ кости . Где-то есть данные,что воздействия проводятся на низкой энергии и никакого отрицательного влияния на рост детского скелета не оказывает. Спрашиваю, потому что страдает моя дочь-спортсменка этой проблемой и оставлять спорт даже на 6 месяцев невозможно, и для своей дальнейшей работы так же- я заведующая реабилитационным Центром для детей с нарушением функций опорно-двигательного аппарата -врач-физиотерапевт. Спасибо.
На вопрос отвечает:
08.02.2018
Здравствуйте, Ульяна Борисовна.

Спасибо за доверие к клинике.

Да, существуют противопоказания для применения УВТ в детском возрасте. Бугристость большеберцовой кости находится в непосредственной близости от зоны роста б\б кости, а действие ударной волны имеет все же разлитой характер, даже при узконаправленном воздействии волны. Так же и апофиз является своеобразной зоной роста - имеет свои ядра окостенения.

К сожалению, данный диагноз является противопоказанием к дальнейшим чрезмерным физическим нагрузкам в спортзале.

Рекомендуется использовать специальные ортезы на бугристость б\б кости, местные НПВС.

С уважением,
Родина Елена Вячеславовна,
врач-физиотерапевт, к.м.н.

Нарушение координации

Вопрос от:
Сардор
07.02.2018
Добрый день. В силу вашей занятости, уже 3 день не могу дозвониться до вас. Я хотел повезти маму на обследование в вашу клинику, из за отсутствия возможности поставить диагноз в Ташкенте. Можно ли согласовать время всех нужных специалистов в один день, что бы за день проконсультироваться, и на следующий день сдать все необходимые анализы?
На вопрос отвечает:
09.02.2018
Уважаемый Сардор, добрый день!

Для создания плана обследования предварительно от Вас необходима следующая информация:
1. Краткое описание проблемы, которую требуется решить – перечень основных ощущений заболевания и краткое изложение его развития.
2. Сканы или фото уже выполненных исследований (переслать письма по адресу, который был Вам направлен с личной почты).

После получения этой информации, а также, возможно, уточнения еще дополнительных вопросов сможем сформировать предварительный план обследования. Далее можно обсуждать сроки и длительность визита.

Дозвониться по телефону будет практически невозможно в связи с высокой загруженностью, поэтому связь только по почте.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Головокружение

Вопрос от:
Ирина
02.02.2018
Спасибо, что откликнулись на мой вопрос. На сегодняшний день симптомы такие: головокружение , но не плывут предтметы, а как бы изображение немного дрожит, как будто на волнах. Неустойчивость иногда при поворотах всем корпусом тела. Лёжа , сидя -это не усиливается. При поворотах лёжа -тоже никаких изменений. Года 1,5 назад была сильная неустойчивость, но со временем прошло. Лечение -разными сосудорасширяющими препаратами за 2 года-результата нет, иногда даже хуже. Тошноты нет. Аппетит нормальный. На фоне этого случаются панические атаки ( пугаюсь). Пила год антидепрессанты , нейролептики, тоже подбирали разные, но от них только панические атаки стали реже. С ноября не принимаю ничего. Переодически закладывало одно ухо, но на Приеме Лор никаких отклонений при этом не видел. И проверял слух ( шепОтом, сказал норма). Имеется киста в гайморовой пазухе( но Лор сказал это у каждого второго, это не причина). Был этмоидит , сделали катетер синус ямик, но на головокружение это никак не отразилось.
На вопрос отвечает:
05.02.2018
Здравствуйте, Ирина!

07.08.17 Вам на приеме у отоневролога были даны рекомендации по дополнительному обследованию.

Без этих результатов невозможно разобраться в причине Ваших головокружений и, соответственно, рекомендовать эффективную терапию. Тем более Вы уже прошли серьезное лечение под наблюдением различных специалистов.

Необходимо обязательно выполнить рекомендации.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Головокружение

Вопрос от:
Наталия Юрьевна
23.01.2018
Здравствуйте доктор. Мне 48 лет и на протяжении 10 лет я мучаюсь головокружением. Наблюдаюсь у невролога. Обследование МРТ, рентген , УЗДГ- установлен диагноз вестибулярный нейронит , ВБС , не искл доброкачественное позиционное головокружение. Консультация отоневролога. Приступы происходят всегда в ночное время. Головокружение происходит когда ложусь , поворачивая голову на право на лево (лёжа ) когда стою то кружится когда наклоняю голову вниз и в верх. Очень устала от этого. В связ с этим происходит тревога и паника. Помогите .
На вопрос отвечает:
24.01.2018
Здравствуйте, Наталия Юрьевна!

Вам необходимо записаться на консультацию к отоневрологу. Во время приема проведем позиционные тесты для исключения ДППГ.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Головокружение, шаткость и неустойчивость

Вопрос от:
Елена Ивановна
18.01.2018
Здравствуйте. Меня беспокоят головокружение, шаткость, неустойчивость. Обращалась к неврологу, лечение ( кортексин, мексидол, бетасерк, актовегин) не помогает. В октябре 2017г была в центре неврологии в Москве,поставлен диагноз дппг. Проведено лечение. Но головокружение шаткость неустойчивость не проходят. Из-за этогосостояния у меня постоянное чувство тревоги, напряжения. Лечусь параллельно с неврологом и у психотерапевта ( триттико, эглонил, фенибут) . К кому обратиться за помощью? Я из другого города, возможно ли лечение у вас по ОМС ( что для этого нужно)или только платно? Какие нужны обследования. Спасибо.
На вопрос отвечает:
19.01.2018
Здравствуйте, Елена Ивановна!

В ГУТА КЛИНИК услуги оказываются только на платной основе.

ДППГ - заболевание, которое вылечивается специальными маневрами. Вероятно, потребуется дополнительная диагностика системы слуха и равновесия.

Учитывая то обстоятельство, что Вы находитесь в другом городе, желательно Ваш визит спланировать заранее.

Вам нужно записаться на прием к отоневрологу Мельникову Олегу Анатольевичу. Также необходимо забронировать время на такие исследования, как вестибулометрия, электрокохлеография (возможно). Вам их назначат после визита к врачу.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, д.м.н.

Головокружение

Вопрос от:
Светлана
08.01.2018
Здравствуйте Максим Валерьевич! Меня сильно беспокоит головокружение, слабость, учащенное сердцебиение после непродолжительной работе на компьютере. Занимаетесь ли Вы лечением подобных случаев?
На вопрос отвечает:
16.01.2018
Здравствуйте, Светлана.

Да, конечно, занимаемся.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, д.м.н.

Головокружения

Вопрос от:
Юлия Евгеньевна
20.12.2017
Здравствуйте Максим Валерьевич! Планирую записать к вам на прием в январе свою маму на предмет постоянных головокружений. Головокружения носят постоянный характер, постоянное ощущене шаткости (как будто находишься на палубе корабля, и тебя постоянно качает как на волнах) иногда сильнее иногда слабее. Во время сильной усталости или нервного напряжения добавляются головные боли. Изменений слуха нет, но бывает ощущение давление в ушах и боли в горле (обычно проходят после ночного сна) Мы иногородние, подскажите пожалуйста какие анализы надо при себе иметь и на каике дополнительные обследования в вашей клинике нужно записаться заранее? Историю болезни прилагаю: Ельцова Елена Георгиевна (1958 г.р.) с 08.02.16 по 25.02.16 проходила лечение в специализированном неврологическом отделении РСЦ Диагноз: Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу в вертебро-базилярном бассейне, лакунарный вариант в виде умеренного вестибуло-мозжечкого синдрома Гипертоническая болезнь 3 стадия, достигнута 1 степень АД. Риск 4. ССН 0-1. Вестибулярный нейронит? Жалобы при поступлении: Заболела остро с появления системного головокружения, тошноты, многократной рвоты, общей слабости, шаткости, неуверенности при ходьбе, на фоне повышения АД до 160/100 мм.рт.ст. Проведенное лечение: Мексидол, MgSO4, церукал, Рингера раствор, глицин, бетасерк, конкор, амплодипин, тромбо-асс, ЛФК. 08.02.2016 Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов, транскраниальное дуплексное сканирование Заключение: Эхографические признаки нестенозирующего атеросклероза БЦС. S-образная деформация обеих ВСА в шейных сегментах, умеренная извитость обеих ОСА. S-образная извитость левой ПА в сегменте V1.Умеренное снижение ЛСК по ЗМА. Умеренное снижение ЛСК по ПА на интракраниальном уровне и ОА. 17.03.2016 Отоневрологическое обследование. Заключение. Дисциркуляторная энцефалопатия 1-2 ( гипертоническая, вертебральная). Синдром позвоночной артерии слева. 1)Бетасерк по 24 мг 2 раза до 2 мес 2) Гинес по 1 табл 2 раза 2 мес 3) Кортексин 10мг в/м №10 4)Тромбо-Асс по 100мг(1 табл на вечер) 17.03.2016 Рентгенография шейного отдела позвоночника в боковой проекции с выполнением функциональных проб (сгибание, разгибание) Заключение: Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника с заинтересованностью С5-С6, С6-С7 позвоночно-двигательных сегментов. 13.10.2016 Магнитно-резонансная томография шейный отдел позвоночника Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, осложненных образованием грыжи диска С6-С7 с признаками компрессии корешков и сужением позвоночного канала, протрузий дисков С2-С3 и С5-С6 с признаками минимальной компрессии корешков на фоне нарушения оси позвоночника (выпрямление лордоза, антолистез тела С3 позвонка), признаки отека костного мозга смежных поверхностей тел С6 и С7 позвонков(вероятно как проявление субхондральных дегенеративных изменений- тип Modic I) 27.10.2016 РКТ сегмента шейного отдела позвоночника. Заключение: На момент исследования определяются локальные участки пролабирования вещества м/п диска ( по типу грыж Шморля?) в тела С6, С7. Данных за воспалительные изменения в зоне сканирования не получено. КТ-признаки деформирующего спондилеза, спондилоартроза. 13.12.2017 МР-томография головного мозга. Заключение: Данных за объемный процесс головного мозга не выявлено. Множественные мелкоочаговые изменения головного мозга по типу хронической воспалительной демиелинизации (перенесенная нейроинфекция?). Смешанная гидроцефалия
На вопрос отвечает:
28.12.2017
Здравствуйте, Юлия Евгеньевна.

Я бы сделал вестибулометрию и постурографию. Если есть снижение слуха или шум в ухе (я не совсем понял из Вашего описания, есть ли они), то нужно дополнительно сделать аудиометрию и электроктрокохлеографию.

Все эти исследования можно сделать в нашей клинике.

Кроме того, хорошо бы повторить анализы крови: общий, глюкоза, ТТГ, Т4 своб., креатинин, билирубин, холестерин, кальций, фосфор, витамин В12, фолиевая кислота, витамин Д (25-ОН).

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, д.м.н.

Лечение Гентамицином при болезни Меньера

Вопрос от:
Алла Викторовна
14.12.2017
Добрый день! Проводится ли в клинике лечение головокружений при болезни Меньера путем введения Гентамицина? Если проводится, то интересует стоимость лечения и к кому записываться. По поводу необходимости обследования перед подобными манипуляциями понимаю :). Стаж болезни 10 лет, в больном ухе слух существенно снижен, много раз обследовалась, три операции не принесли желаемого результата, врачи рекомендовали попробовать этот способ. Сказали, что вроде бы раньше этим занимался в вашей клинике профессор Мацнев, но информация не точная. Просьба мой вопрос на сайте не публиковать. Большое спасибо за ответ! С уважением, Алла.
На вопрос отвечает:
15.12.2017
Здравствуйте, Алла Викторовна!

В ГУТА КЛИНИК лечение болезни Меньера не проводится.

Прием пациентов с данной патологией проводит к.м.н. Олег Анатольевич Мельников.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Хроническое головокружение

Вопрос от:
Дмитрий Валериевич
05.12.2017
Здравствуйте Максим Валерьевич, был у вас на приеме 2 года назад, большое спасибо что всё обьяснили на тот момент, полтора года приступов не было. Были соблюдены все ваши рекомендации плюс начал успешно контролировать своё АД. 1 сентября случился мощнейший приступ головокружения, ему сопутствовало только ОРВИ. Через 10 дней неврологии всё прошло. И вот уже в конце ноября началось - 1 день приступы диареи, 2 день взлетела температура до 39.5 и начался приступ головокружения, проходящий только в любом положении лежа. До сих пор с трудом хожу широко расставляя ноги, шатает. А в лежачем положении никаких неприятных ощущений. P. S. обнаружен вирус герпеса количественный, днк вируса не обнаружено..
На вопрос отвечает:
07.12.2017
Здравствуйте, Дмитрий Валериевич.

Вирус герпеса может вызывать вестибулярный нейронит, который проявляется сильным головокружением.

Но нейронит сравнительно редко повторяется, так что пока непонятно, что может быть причиной Ваших приступов.

По возможности приходите на повторный прием.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, д.м.н.

Шум и звон в ушах

Вопрос от:
Максим Юрьевич
08.11.2017
Здравствуйте! Меня беспокоит постоянный шум/звон в ушах. Попробую описать всю картину. Началось всё 8 лет назад с гнойного отита на одно ухо, после этого осталось осложнение в виде постоянного шума в ушах, но где-то полгода назад на фоне простуды шум увеличился, добавился треск при cглатывании и головокружение. Обращался к разным специалистам (лор, сурдолог, невролог). Некоторые из них видят рубец, назначили процедуры в виде продувания и массажа, но ничего из этого эффекта не дало. По рекомендации невролога сделали МРТ, выявились только МР-признаки слабовыраженной наружной открытой гидроцефалии.Также имеется искривление носовой перегородки. При всём этом снижение слуха не наблюдается. По рекомендации врача принимал мексидол, цитофлавин и бетагестин, что немного уменьшило головокружения, но от шума не избавило. Хотелось бы услышать совет, в каком направлении двигаться дальше, или что сделать, чтобы что-то исключить, а то специалисты не могут понять, в чём причина. Проживаю в Норильске, слышал о вашей специализированной клинике. Подскажите, есть ли у вас возможность мне помочь? И если да, то как к вам записываться и насколько заранее? И подскажите, необходимо ли провести здесь, в Норильске, дополнительные анализы, которые вам потребуются или которые помогут мне выявить причину. Заранее благодарен за любую помощь и совет.
На вопрос отвечает:
10.11.2017
Здравствуйте, Максим Юрьевич!

Учитывая наличие у Вас в анамнезе заболевания уха, шум в ухе и головокружение, показана консультация отоневролога.

В ГУТА КЛИНИК прием ведет Мельников Олег Анатольевич. Для продуктивного визита в Москву необходимо заранее спланировать Вашу консультацию.

Вероятно, что после первичного приема потребуются профильные исследования внутреннего уха, которые проводятся в нашей клинике (электрокохлеография и вестибулометрия).

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Обследования при головокружении

Вопрос от:
Ирина
07.11.2017
Здравствуйте, Максим Валерьевич! Мучают головокружения около 1,5 лет. МРТ головы норма, УЗДГ - гипоплазия позвоночной артерии правой. Протрузии в шейном отделе. УЗИ всех органов, щитовидка норма. Биохимия крови норма. Пройдено около 10 врачей. Половина неврологов говорит, что это врожденное и норма, половина назначила лечение сосудистыми препаратами. Немного стало получше. Но сейчас мучают головные боли частые, которые таблетками не снимаются. Шум в ушах, периодически давление внутри ушей. Была на приеме у Мельникова в Вашем центре. При проведённых тестах отклонений выявлено не было. Были рекомендованы исследования слуха и Ваш приём. Хотела бы узнать, какие ещё обследования необходимо пройти перед Вашим приемом? И может ли гипоплазия артерии быть причиной всего этого? И возможно ли это вылечить?
На вопрос отвечает:
10.11.2017
Здравствуйте, Ирина.

Я бы предложил сдать общий анализ крови, глюкозу, ТТГ, Т4 свободный, железо, билирубин, креатинин, витамин Д, срб, электролиты. МРТ, наверное, у Вас сделана. Ну и, конечно, нужно принести с собой результаты уже сделанных ранее исследований.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, д.м.н.

Вопрос отоневрологу: работаете ли вы с детками?

Вопрос от:
Александра Георгиевна
06.11.2017
Добрый день, Олег Анатольевич. Консультируете ли вы по болезням детей? Моему сыну 5 лет, и ему нужна помощь! Мы прошли сотни неврологов, делали два МРТ с наркозом, но нам никто не может помочь! Прочитали о Вас хорошие отзывы, но нигде ни слова о Вашей практике с детками! Сообщите, пожалуйста, сможете Вы нам помочь или нет.
На вопрос отвечает:
10.11.2017
Здравствуйте, Александра Георгиевна!

С детьми большого опыта работы у меня нет. Обычно, если ко мне обращаются дети, то старше 10-12 лет.

Опишите проблемы, которые имеются у Вашего сына. Может быть, я что-то смогу Вам посоветовать.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Болезнь Осгуда-Шлаттера у подростка

Вопрос от:
Ксения
20.09.2017
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, тактику лечения и реабилитации при болезни Шлаттера у подростка 12 лет. Сын занимается баскетболом третий год, три недели назад стали болеть колени, сходили к ортопеду, сделали рентген. Диагноз - болезнь Осгуда-Шлаттера. Сын вырос достаточно сильно: см на 7- 8 за 6-8 месяцев, 12,5 лет, рост 175 см. Ортопед назначил запрет на 6 месяцев на бег и прыжки (т. е. без полноценных тренировок и соревнований), можно упражнения на руки, пресс. Плюс физиолечение. Спортивный врач говорит, что полгода не нужно, назначил кетонал таблетки на 5 дней (снять воспаление), мазь, компрессы с мазью. Через три недели плавание, велотренажер. Но речь уже идет о 1-1,5 месяцах и далее тренировки, с ношением на коленках фиксатора. Когда будет еще обострение, снова лечить и отдыхать. И так, пока будет расти. Подскажите, пожалуйста, какой тактики придерживаться. Сын баскетбол очень любит, есть результаты, но стоит ли спорт жертв? Чем грозит продолжение тренировок через 1,5 месяца или всё же отказаться на дольше? А через 6 месяцев? Нужно ли пить кетонал? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ксения.

Спасибо за доверие к клинике.

Да, действительно, один из основных методов лечения данного заболевания - это значительное снижение физнагрузок на нижние конечности на достаточно длительные сроки для спортсменов.

Однако не стоит забывать, что консервативное лечение в данном случае подразумевает под собой больше симптоматическое лечение. Через месяц можно попробовать дать незначительные нагрузки, такие как велотренажер и плавание. Ношение ортеза бугристости большеберцовой кости обязательно первые недели 3-4, далее при физнагрузках.

Если ребенок собирается заниматься далее профессионально, то это Ваше решение - стоит ли этот вид спорта таких жертв. В нашей практике были и оперативные вмешательства по поводу данного заболевания.

Нет, Кетонал пить необязательно. Достаточно будет НПВС, Нимесил.

Головокружение

Вопрос от:
Юстина
03.09.2017
Уважаемый Олег Анатольевич! Обращаюсь к Вам за помощью, так как после почти годового похода ко многим врачам я так и не знаю, как мне лечить головокружение. Сентябрь 2016 г. Обратилась к терапевту по поводу грыжи пищевода, так как очень беспокоила повышенная кислотность. Назначен двухмесячный прием Омепрозола (препарат ИПП может вызывать внутренний отит, как побочный эффект). На следующий день после окончания курса, утром, при поднятии с кровати, я почувствовала тошноту и головокружение, а также боль в ушах. Неделю не могла ходить и лежала, так как при принятии горизонтального положения и закрытии глаз симптомы проходили. Позже мне стало лучше, симптомы остались, но меньше выражены. Я смогла двигаться. Ноябрь 2016 г. – повторная консультация терапевта. Заключение: тошнота и головокружение - от грыжи пищевода. Назначен опять Омепрозол в течение четырех месяцев. Все это время тошнота, головокружение и боль в ушах не проходили. Февраль 2017 г. - консультация невролога и ЛОРа. МРТ головного мозга. Отклонений от нормы не выявлено. Третья консультация терапевта. Поставлен диагноз "внутренний отит", так как у меня периодически болели уши. Назначен поочередно Бетохистин, Серк, Сидорезин в течение двух месяцев. Мне это не помогло. Апрель 2017 г. - пропила Арлеверт от головокружения и тошноты в течение месяца. Все симптомы прошли, включая боль в ушах, но после окончания курса, примерно через две недели, все симптомы начали возвращаться. Май 2017 г. - прокапала капли с антибиотиком от внешнего отита. Мне это помогло избавиться от боли в ушах. Остальные симптомы остались: головокружение, тошнота, давление, щекотание и шум в ушах. В целом я себя чувствовала лучше, но не могла ни читать ни писать, так как при концентрации зрения начинала кружиться голова. Мне приходилось принимать горизонтальное положение, после чего примерно через полчаса мне становилось лучше. В это же время я заметила, что происходит какое-то движение в левом ухе, если я притрагиваюсь к левому глазу. А при резком громком звуке я чувствую такое же движение в правом ухе. Я подумала, что это связано со спазмом мышц барабанной перепонки, который может давать головокружение и тошноту. Июль 2017 г. - консультация ЛОРа. Диагноз: "синдром височно-челюстного сустава", со слухом и ушами все в порядке. Назначена физиотерапия, результата положительного нет. При концентрации зрения во время чтения или шитья головокружение и тошнота возобновлялись. Начало беспокоить мышечное подергивание при засыпании и подергивание правого века (Миоклонус), а также онемение рук ночью и левой ноги днем. Август 2017 г. - консультация окулиста (в третий раз за все время болезни). Обнаружено скрытое косоглазие 0,5. Выписаны очки. После начала ношения очков я стала интенсивно пользоваться интернетом, улучшения самочувствия не было и головокружение возобновлялось всякий раз после чтения. Одновременно я решила пройти курс Ренитодина (ипп для понижения кислотности). Через три дня приема препарата мое состояние резко ухудшилось. Возобновились тошнота и головокружение, которые проходят, если я принимаю горизонтальное положение. В настоящее время принимаю Арливерт. С надеждой, что мне это поможет приехать в Москву. Вопрос: можете ли Вы мне помочь с постановкой диагноза и какие для этого необходимо пройти обследования? Я иногородняя - возможно ли пройти обследование за один день в вашем центре? Если мой случай не в Вашей компетенции, можете ли Вы подсказать, к какому специалисту обратиться за помощью? Заранее очень благодарна. На руках имею: МРТ головного мозга (норма, отклонений от нормы нет). Сканирование сосудов головного мозга (отклонений от нормы нет). Анализы (в норме).
На вопрос отвечает:
18.09.2017
Здравствуйте, Юстина!

Перед моей консультацией необходимо пройти следующие исследования в нашей клинике: тональная пороговая аудиометрия, импедансометрия с функциональными тестами слуховых труб, электрокохлеография.

С их результатами, а также со всеми Вашими предыдущими исследованиями я проведу во время консультации ряд тестов и постараюсь определить причину Вашего состояния, если она находится в рамках моей специальности.

Все можно провести в один день. Условия и стоимость можно узнать у наших администраторов.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Головокружения, рассеянность

Вопрос от:
Мария
29.08.2017
Добрый день! Уже в течение года мучаюсь от почти ежедневных головокружений, память ухудшилась, не могу сосредотачиваться на работе, в голове пусто и какая-то тяжесть, как будто тянет и вот-вот что-то лопнет. Очень болит вся правая сторона, от черепа до лопатки, постоянная усталость. На фоне этого стала раздражительной, легко сержусь и могу дойти до неистовства с битьем посуды и проч. (даже по мелочам). Исследования показали грыжи L3/L4 и протрузии в шейном отделе. КТ височных костей ничего не выявила. Также делала МРТ, незначительные изменения сосудистого типа. УЗИ сосудов показало начало атеросклероза. УЗИ щитовидки - диффузные изменения (но анализ крови ничего не выявил). Еще смотрели глазное дно - застой венозной крови, но решили, что это вследствие разницы зрения между глазами. Невролог прописал бетасерк, вазобрал и афобазол. Стала пить, только хуже. Голова кружится, когда стою с закрытыми глазами. Есть ли еще что-то, что можно сделать, чтобы понять, что со мной. Заранее спасибо. PS: мне 33 года.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Мария!

Для того чтобы исключить патологию вестибулярного аппарата, в нашей клинике можно провести вестибулометрию.

Также целесообразно обратиться к неврологу и психотерапевту на очную консультацию.

С уважением,
Маневич Татьяна Михайловна,
врач-невролог

Необходима консультация и диагностика

Вопрос от:
Юлия Викторовна
10.08.2017
Добрый день! 28 апреля 2017 года мне поставили диагноз "вестибулярный нейронит, центральная компенсация и ДППГ, каналолитиз правого заднего полукружного канала". Наблюдаюсь у сурдолога в краевой клинической больнице им. Очаповского в г. Краснодаре, проводим маневр Эпли, но мои отолиты закатываются то в передний канал, то в задний. И никак мы его не можем загнать туда, откуда он выкатился. Мой врач рекомендовала обратиться в вашу клинику на диагностику и лечение. Скажите, как к вам попасть и сколько стоит вся процедура по восстановлению? Спасибо.
На вопрос отвечает:
18.09.2017
Здравствуйте, Юлия Викторовна!

Вам необходимо записаться на консультацию к отоневрологу по телефонам клиники.

Консультацию, на которой будет проведена диагностика и при необходимости маневры, лучше проводить натощак.

О возможности записи и стоимости консультации Вы можете узнать по телефону у администратора клиники.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Косточки на стопах

Вопрос от:
Лилия Гайсовна
05.08.2017
Здравствуйте! Возможна ли малоинвазивная операция по удалению косточек в 3-й стадии на обеих стопах? Сколько стоит операция и сколько времени уйдёт на реабилитацию? Мне 62 года.
На вопрос отвечает:
18.09.2017
Здравствуйте, Лилия Гайсовна.

Спасибо за доверие к клинике.

К сожалению, методом миниинвазивной хирургии невозможно удалить "косточки", тем более у Вас уже большая степень (3-я) деформации 1-х пальцев стоп.

Оптимально в данном случае рассматривать костно-пластические операции, которые заключаются в перепиливании костей, установке костей в физиологическое положение и фиксации титановыми винтами. Такие операции очень эффективны и полностью исключают повторное образование "косточек".

Более подробно оценить ситуацию с Вашими стопами и выбрать оптимальный метод оперативного лечения возможно на очной консультации в клинике. На момент приема необходимо иметь рентгенограммы стоп.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Удаление гигромы

Вопрос от:
Евгений
04.08.2017
Добрый день, Уточните, пожалуйста, полную стоимость удаления гигром в области ахилловых сухожилий обеих стоп (исследования, анестезия, операция, стационар, если потребуется). Спасибо.
На вопрос отвечает:
10.08.2017
Евгений, здравствуйте.

Диагноз "гигромы ахилловых сухожилий" - не совсем корректный. Скорее всего, речь идет о бурситах пяточных бугров стоп.

Для постановки точного диагноза и решения вопроса о тактике адекватного лечения необходимо сделать рентгенографию пяточных костей и записаться на консультацию к ортопеду-травматологу.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Нужна помощь травматолога

Вопрос от:
Анастасия
03.08.2017
Добрый день! У меня консолидированный перелом сустава четвертого пальца правой руки с подвывихом к тылу. Возможно ли лечение?
На вопрос отвечает:
08.08.2017
Здравствуйте, Анастасия.

Спасибо за доверие к клинике.

Мы не занимаемся хирургией кисти. В Вашем случае, скорее всего, понадобится реконструктивная операция в отделении хирургии кисти 4 ГКБ.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.
1 ... 6 8 10 ... 67

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных
Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности.
Принять