Вопросы и ответы по специализированным центрам

Задать вопрос

Можно ли вылечить шишки на стопах без операции?

Вопрос от:
Елена
07.12.2009
Здравствуйте. У моей сестры косточки на шишках с детства.Сейчас ей 29 лет и шишки растут. Похоже уже на вторую степень. Возможно ли обойтись без оперативного вмешательства? Ести да то чем?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Вальгусная деформация 1-х пальцев стоп (косточки на ногах) - это неэкстренная ситуация.

Операция проводится в том случае, если у пациента не только косметическая проблема косточек, но и уже есть боли, неудобство в подборе и ношении обуви. Конечно, можно использовать межпальцевые силиконовые вкладыши, бурсопротекторы, широкую "бабушкину" обувь, но боюсь, что этим "шишки" вылечить невозможно. Да, возможно, будет какое-то временное облегчение, но деформация останется (она уже и так есть), и будет прогрессирование деформации стоп (увеличение косточек).

Так что, как Вы сами понимаете, если уже есть шишки на стопах, то консервативное лечение будет неэффективным. Но можете попробовать без операции.

Более подробно оценить ситуацию и дать полноценные рекомендации по решению данной проблемы возможно на очной консультации в клинике. Рентгенограммы стоп на момент приема - обязательны, рентген можно сделать и в нашей клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Постоянные вывихи рук в локтевом суставе у ребенка

Вопрос от:
Наташа
05.12.2009
Подскажите, какие упражнения нужно делать ребеку 3-х лет , у нее постоянные вывихи руки, в локтевом суставе, врачи сказали , что мышцы не успевают сжиматься, Что нужно чтобы их укрепить.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Упражнения необходимы для укрепления мышц плеча и предплечья (статическое напряжение, с небольшой нагрузкой, эспандер на кисть). Лучше их начать выполнять под контролем врача ЛФК.

С уважением,
Смиренская Татьяна Олеговна,
врач-травматолог

Операция по удалению косточек, стоимость

Вопрос от:
Наташа
01.12.2009
В марте планирую сделать операцию по удалению косточек. На какую сумму рассчитывать в вашей клинике?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Средняя сумма оперативного лечения вальгусной деформации пальцев стоп (2 стопы) составляет 130-145 тыс. руб. В эту сумму входят: сами операции на 2 стопах, спинально-эпидуральная анестезия, 2 дня нахождения в стационаре клиники (одноместная палата (других палат нет!), адекватное обезболивание, круглосуточный контроль врача)+ непосредственно расходный материал (специальная послеоперационная обувь, микровинтики, микроспицы).

Для планирования операции первоначально необходима очная консультация в клинике для клинического осмотра стоп, оценки рентгенограмм, детальной информации по самой операции и дальнейшей реабилитации.

Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны. Если у Вас их нет, можно сделать рентген в нашей клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Повреждение мениска переднего рога

Вопрос от:
Диана
28.11.2009
Здравствуйте! У меня повреждение мениска переднего рога (такое заключение УЗИ). Можно это лечить без операции? Если все-таки придется сделать операцию, то какой срок реабилитации?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

УЗИ - малоинформативный вид исследования при разрыве мениска, тем более разрыв переднего рога встречается крайне редко. Для диагностики повреждения мениска необходимо сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) коленного сустава. Также необходим осмотр коленного сустава.

Самостоятельно разрыв мениска не срастается, если есть повреждение мениска, проводится операция. Не надо бояться. Операция артроскопическая, без разрезов - из 2-х микропроколов. Нахождение в клинике - один день. Полное восстановление в среднем - 4 недели, костыли и гипс не требуются.

Более подробно оценить ситуацию, поставить точный диагноз и дать полноценную информацию по лечению и реабилитации возможно на консультации в клинике. МРТ коленного сустава обязательна!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Сыну 10 лет, занимается футболом. Диагноз - болезнь Шинца. Какие процедуры надо выполнять?

Вопрос от:
25.11.2009
Здравствуйте Сергей Юрьевич. У нас та же проблема как и у Мамы с 7-ми летним сыном (болезнь Шинца) только моему сыну 10 лет и тоже занимается футболом. Не могли бы Вы сказать как понять и какие именно процедуры надо выполнить в комплексном и консервативном лечении. Заранее благодарю.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

При болезни Шинца (Шанца) необходимо:
  1. Исключить спорт (бег, прыжки, все виды игрового спорта) как минимум на 3 месяца!
  2. Провести курс физиотерапевтических процедур (магнитотерапия, фонофорез). Назначает курс ФТЛ врач-физиотерапевт.
  3. Разгрузить стопы (пятки) с помощью ортопедических стелек. Ношение стелек желательно постоянное.
С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Повредил колено, врач хочет удалить мениск. Что порекомендуете?

Вопрос от:
Qajar
19.11.2009
Здравствуйте доктор. Я не спортсмен, но неудачно прыгнув на высокий бордюр 30-40 см, повредил колено.В заключении по МРТ написали - Разрыв четвертой степени на заднем рожке медиального мениска, вторая степень дегенерации на заднем рожке латерального мениска, и еще на передней мышце наблюдается отрыв ближе к основанию-контуры этой связки просматриваются не отчетливо. (не знаю насколько корректно я перевел). Врач хочет удалить мениск. Можно ли лечить? Если оборванна связка, может ли зажить? Не станет ли хуже если не делать артроскопию и вырезать поврежденные участки мениска? Не увеличится ли разрыв и дегенерация если не сделать операцию? Заранее благодарю.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Поврежденный мениск самостоятельно не срастется. При разрыве мениска надо делать операцию. Не бойтесь, в настоящее время проводятся минитравматичные артроскопические операции из 2-х микроразрезов. Восстановление быстрое. В нашей клинике проводятся такие операции. Покинуть стационар можно в тот же день, когда была произведена артроскопия, костыли и гипс не требуются.

Если не сделать операцию и не удалить поврежденный уже неработающий фрагмент мениска, то разрыв будет увеличиваться, может привести к блокаде колена (заклиниванию), а также поврежденная часть мениска трет хрящи сустава, что в дальнейшем приведет к артрозу и постоянным болям в колене.

По поводу повреждения связки - я не понял, видимо, Вы некорректно перевели.

Для оценки состояния коленного сустава, постановки точного диагноза и более подробной информации по лечению и реабилитации необходима очная консультация в клинике. Надо смотреть колено, а также снимки МРТ.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Когда можно приступать к тренировкам после перелома лучевой кости?

Вопрос от:
Дмитрий
19.11.2009
У сына на тренировке случился перелом левой лучевой кости в типичном месте закрытый без смещения наложен гипс прошла ровно неделя болей нет рука его не беспокоит Один врач говорит можно приступить к тренировкам через месяц второй через два с половиной а третий через полгода кому верить и как проводить реабилитацию
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Срок ношения гипса зависит от возраста Вашего сына, а также вида и характера перелома лучевой кости.

Заочно оценить ситуацию и давать рекомендации по реабилитации будет некорректно. Надо смотреть рентгеновские снимки.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Каким спортом можно заниматься ребенку с болезнью Шинца?

Вопрос от:
Владимир
18.11.2009
Добрый день! Сыну 9 лет, рост 152см, вес 55 кг. Занимается дзюдо, любит играть в футбол, кататься на велосипеде, роликах, горных лыжах и т.д. С мая 2009 стал замечать боли в пятках. Сейчас поставили диагноз - болезнь Шинца, каким спортом можно продолжать заниматься ? Можно ли заниматься дзюдо? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

При болезни Шинца необходимо исключить долгую ходьбу и спортивные нагрузки (бег, прыжки, любой игровой спорт, любая борьба) в среднем на 3-6 месяцев!

Также обязательно ношение ортопедических стелек (лучше индивидуальных) + надо приобрести силиконовые подпяточники + необходим курс физиотерапии на пятки.

Более подробно оценить ситуацию и дать более полные рекомендации возможно на очной консультации в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Пяточная шпора, лечение Долор Кластом

Вопрос от:
Ирина
18.11.2009
Здравствуйте, уважаемые! Меня уже больше года беспокоит пяточная шпора. Можно ли приобрести аппарат Долор Класт?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Долор Класт - это аппарат ударно-волновой терапии. Принцип действия - разрушение отложений солей контактными высокочастотными колебаниями.

Эти манипуляции можно проводить только в клинике.

Если Вас интересует более подробная информация, звоните по телефонам, указанным на сайте клиники, с удовольствием ответим на Ваши вопросы.

С уважением,
Мусатов Сергей Анатольевич,
врач-хирург

Болят колени при сидении на корточках, нужна ли операция?

Вопрос от:
Ефстафий
14.11.2009
Здравствуйте!Мне 35 лет,4-ый год болят(после кратковр.нагрузки например 10 мин на корточках-очень сильно) колени диагноз Осгуд-Шлятера.Неда-вно узнал некоторые врачи оперируют удаление костных фрагментов,туннелизация бугристости б/б кости.А другие врачи,цитирую:"За 19 лет работы не приходилось встречать ситуации, когда возникала идея об операции при О-Ш. -всегда боли стихали на фоне покоя и аналгетиков. Честно говоря, не вижу необходимости в иссечении фрагментов бугристости б.б. - сомнительная причина проблемы, а проблем после (отрыв- разрыв связки надколенника) можно найти...Всего доброго,Е.В.Чекашкин" И что же оперировать или нет?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

В возрасте 35 лет болезни Осгуда-Шляттера не бывает. Если боли в области бугристости б/берцовой кости, то, возможно, тендопериостопатия. Если же боли непосредственно в коленных суставах при максимальном сгибании (сидение на корточках), то возможны разные причины: артроз, повреждение менисков.

Для постановки точного диагноза и рекомендаций по лечению первоначально необходимы клинический осмотр коленных суставов, а также рентгенограммы колена, которые можно сделать и в нашей клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Хочу удалить косточки на стопах

Вопрос от:
Вера
12.11.2009
Здравствуйте, мне 54 года. На ступнях у большого пальца выросли косточки, хочу сделать операцию по их удалению. Скажите, на сколько это безопасно и не вырастут ли они опять?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Операцию сделать можно.

Первоначально надо осмотреть Ваши стопы и рентгенограммы стоп для решения вопроса о выборе метода реконструктивной операции.

Операций по поводу "косточек" много, надо выбрать оптимальную для Вас методику. Операции безопасны, бояться не следует. Если соблюдать все рекомендации, рецидива (повторения "косточек"), как правило, не бывает.

Заочно рассказать обо всем не получится, приходите на прием, дам полную информацию. Рентгенограммы стоп необходимо иметь с собой обязательно!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Какие могут быть последствия при удалении пяточной шпоры хирургическим путем?

Вопрос от:
Valentina
10.11.2009
Удаление пяточной шпоры хирургическим путём. Какие могут быть последствия? Гелевые прокладки и уколы, также прошла физиопроцедуры.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Оперативное лечение пяточной шпоры проводится весьма редко. Если Вы настаиваете на операции - это обсуждаемо. Но в большинстве случаев достаточно консервативного лечения.

Физиотерапия и гелевые прокладки не совсем эффективны при пяточной шпоре. По поводу уколов: зачастую пациентам делают инъекции не туда, куда надо, поэтому боль сохраняется.

В нашей клинике мы проводим курс ударно-волновой терапии (в среднем - 5 сеансов 1 раз в неделю), результаты хорошие.

Также можно проводить инъекции для купирования воспаления в области пяточной шпоры, проводим подбор и моделирование ортопедических индивидуальных супинаторов (стелек).

Более подробную информацию по лечению пяточной шпоры Вы можете получить при очной встрече в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Резкая боль в пятке, при ходьбе не болит

Вопрос от:
Владимир
10.11.2009
Резкая боль в пятке, как будь-то бъет током, происходит в расслабленном состоянии ноги, при ходьбе не болит, что это может быть?? прочитал симптомы шпоры, отличаются от моих. помогите пожалуйста, спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Описанная Вами ситуация не похожа на пяточную шпору. Возможен туннельный тибиальный синдром с невралгией большеберцового нерва или плантарный фасциит.

Для постановки точного диагноза и адекватного лечения надо смотреть стопу.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Беспокоят боли в правом колене, очень боюсь операции

Вопрос от:
Оксана
07.11.2009
Здравствуйте! Уже год, как беспокоят боли в правом колено. сделала Rg-max правого коленного сустава. определились заострения м/мыщелковых возвышений, уплотнение субхондральных слоев б/берцовой кости и УЗИ: умеренно выраженные признаки гонартроза 1 степени, дефект ткани в обл. заднего рога медиального мешочка. обратилась к травмотологу-ортопеду. вердикт-операция. на сколько она важна и можно ли обойтись без нее? врач сказал, что если я не сделаю сейчас, то через 2-3 года буду хромать. я боюсь операционного вмешательства. в некоторых случаях советуют не прибегать к операциям на коленном суставе. очень нужен ваш совет! спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

УЗИ - малоинформативный метод исследования коленного сустава. Советую сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) коленного сустава. С результатами МРТ и рентгенограммами приходите на консультацию, сначала надо поставить Вам точный диагноз и рекомендовать адекватное лечение.

Гонартроз 1 степени лечится консервативно, но если у Вас повреждение мениска, операции не избежать.

Не бойтесь, в настоящее время проводятся минитравматичные артроскопические операции из 2-х микропроколов. Пациенты покидают клинику в тот же день, когда была произведена операция, болевой синдром минимальный, осложнений не было, ходьба сразу после операции, без гипса и костылей.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Косточки на ногах, боли при ношении каблуков, расскажите по поводу операции

Вопрос от:
Марина
03.11.2009
Здравствуйте. Мне 43 года. Беспокоят косточки на ногах, в последние 3 года появилась краснота в области шишек, и боли, особенно при ношении каблучной обуви. Не знаю, что делать. Много читала по этой проблеме, думаю грозит операция. Боюсь ужасно. Расскажите подробно о методах избавления от косточек. Сколько надо будет находиться в клинике, сколько времени идет операция, какой наркоз, когда полностью восстановлюсь.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Спасибо за доверие к клинике.

"Косточки" на стопах возникают по ряду причин:
  1. Наследственный фактор.
  2. Гиперэластичные стопы, вследствие этого стопы у женщины с возрастом "уплощаются". В большинстве случаев в 50 лет стопа на 1 размер больше, чем 30 лет назад.
  3. Ношение модельной обуви с узким мысом, способствуют подвывиху в 1-м плюснефаланговом суставе.
Данное заболевание - это не подагра и не "отложение солей", как многие думают. Проблема состоит в том, что происходит деформация костей стопы в области "шишки". Покраснение кожи в зоне "косточки" является воспалением подкожной сумочки, и все местное лечение (йод, различные примочки и т.д.) позволяет только временно снять данное воспаление, но никак не избавит Вас от деформации (самой косточки). Если уже сформировалась стойкая деформация пальцев, то, кроме оперативного лечения, другие варианты, к сожалению, бессильны.

Операции не надо бояться. Это раньше делали операции - удаляли только "косточку" и все. Такие операции - безрезультатны, и, естественно, через некоторое время "косточка" появлялась вновь. В настоящее время проводятся комбинированные операции, позволяющие не только убрать "шишку", но и предотвратить появление косточки вновь, так как во время операции проводится смещение костей стопы, костная деформация устраняется, и стопа становится более узкой.

Подход  к выбору операции сугубо индивидуальный, поскольку у всех разная степень деформации. При незначительной деформации (особенно у молодых пациенток) проводятся закрытые операции (без разрезов, из микропроколов). При более "запущенных" ситуациях без "перепиливания" костей, к сожалению, не обойтись.

Операции плановые, возможно делать сразу 2 стопы. Анестезия - спинально-эпидуральная. После операции болевой синдром умеренный, ходьба со 2-х суток после операции, без костылей и гипса. Нахождение в клинике 2 дня, в дальнейшем амбулаторное наблюдение. Реабилитация (восстановление) в среднем 4 недели.

Более подробную информацию по проведению операции возможно получить на консультации в клинике. Рентген стоп обязателен (можно сделать в нашей клинике).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Может ли быть температура при болезни Шляттера?

Вопрос от:
Константин
31.10.2009
Может ли быть температура при болезни Шляттера?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Может, если произошло травмирование бугристости большеберцовой кости (удар). В результате этого возникает местное воспаление.

С уважением,
Смиренская Татьяна Олеговна,
врач-травматолог

Бабушке 92 года - перелом шейки бедра. Наркоз не перенесет, что делать?

Вопрос от:
13.10.2009
Бабушке 92 года - перелом шейки бедра. Наркоз не перенесет, что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если Вы о хирургическом вмешательстве, то возможно провести операцию под эпидуральной анестезией - иглой прокалывается мешок спинного мозга, туда вставляется тоненький катетер (трубочка), и по ней вводится анестетик. Больной не спит, но ничего не чувствует.

Но чтобы решить, перенесет ли бабушка этот способ обезболивания, ее должен посмотреть тот анестезиолог, который будет потом "вести" операцию.

Цифры возраста ни о чем не говорят, надо видеть больного и его анализы. И потом есть и иные способы лечения в таком возрасте.

Ребенка 14 лет, занимающегося танцами, беспокоят боли в колене

Вопрос от:
Ольга
09.10.2009
Здравствуйте. у меня вопрос к врачу-ортопеду. дочери 14 лет, занимается танцами 10 лет. в течение 2-х лет стали беспокоить боли в коленях, острые, быстро самостоятельно проходящие, появляются без причины(нагрузка, в покое, день, вечер) примерно 2-4 раза в неделю. анализы(оак,бх), узи сустава без патологии.подскажите, что это может быть и что с этим делать?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Ольга!

Заочно оценить проблему очень сложно, возможны постнагрузочные артропатии или тендопериостопатии. Необходимо сделать рентгенографию коленных суставов в 2-х проекциях (желательно стоя).

И в дальнейшем записаться на прием с целью проведения клинического осмотра коленных суставов и оценки рентгенограмм для постановки точного диагноза и рекомендаций по решению данной проблемы.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Болезнь Шляттера, можно ли удалить шишки на коленях с помощью операции?

Вопрос от:
ольга
25.09.2009
Здравствуйте,у меня с10 лет(из-за спорта)диагнос:болезнь шляттера,можно ли удалить эти надоедливые шишки на коленных суставах хирургическим путём?какие могут быть последствия?Подскажите,если знаете,в какую клинику можно обратиться???Зарание спасибо!!!
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Как я понимаю, Вас беспокоит только косметический дефект. Или болезненность?

Для комплексной оценки Вашей проблемы необходимо сделать рентгенограммы коленных суставов в 2-х проекциях и провести клинический осмотр зон бугристостей большеберцовых костей.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Стоимость операции по лечению вальгусной деформации стоп

Вопрос от:
Надежда
15.09.2009
Здравствуйте! поясните, пожалуйста, что за имплантанты используются при операции для исправлении вальгусной деформации стопы и каким образом. нужно ли их извлекать в последующем, причиняют ли неудобства. смогу ли я после операции ходить на каблуках, например, со стельками-супинаторами. спасибо!
На вопрос отвечает:
Добрый день!

При вальгусной деформации стоп с целью фиксации используются как титановые, так и рассасывающиеся винты. Ни титановые, ни рассасывающие винты удалять не нужно, неудобств не причиняют, "не звенят" в аэропорту.

Ходьба в каблучной обуви возможна только через 4 месяца после операции, раньше можно, но не нужно.

Как Вы сами понимаете, более подробно оценить Ваши стопы, рекомендовать наиболее адекватный для Вашей ситуации вид операции и подробно рассказать о реабилитации возможно только при очном осмотре. Рентгенограммы стоп обязательны!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.
1 ... 52 54 56 ... 67

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных
Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности.
Принять