Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Около месяца назад стал чувствовать сильные боли в шее и области ключиц

Вопрос от:
Дмитрий
26.03.2009
Около месяца назад стал чувствовать сильные боли в шее и области ключиц. Рентген шейного отдела показал наличие остеохондроза 2 степени,спондилоз,спондилоартроз,массивные костные разрастания,клювовидные отростки,сближение позвонков.а узи выявило грыжу диска С4-С5(свежую),протрузии.с утра,как правило,болей нет,а нарастают к вечеру,а также после физического труда.скажите пожалуйста,могут ли они быть следствием перечисленных проблем с шейным отделом,или мне нужно продолжить обследование?и как мне облегчить своё состояние(избавиться от болей).
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Причиной Ваших жалоб вполне могут быть изменения в шейном отделе позвоночника.

Для снятия болевого синдрома, как правило, назначаются коротким курсом (не более недели) препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, также проводятся физиопроцедуры, массаж, мануальная терапия (при отсутствии противопоказаний).

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

Диагноз 2-сторонняя смешанная тугоухость слева - 2 ст, справа - 3 ст

Вопрос от:
Татьяна
26.03.2009
мне 45лет,поставили диагноз 2-сторонняя смешанная тугоухость слева - 2 ст, справа - 3 ст, 2ст. хр.отит,слева экссудативный-...-...,справа сутаброфия(не могу разобрать),приTympanogram размах колебаний большой.Тип В-слева- большое отрицательное давление-(-248) Сказали всё, ничего мне не поможет,кроме слухового аппарата,отечественный в применении грозит полной потерей слуха лет через 5,а импортный стоит 55 тысяч,а это дорого.Неужели действительно всё???С уважением,жду ответа.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При смешанной форме тугоухости необходимо проведение компьютерной томографии височных костей для объективного определения состояния среднего уха, с последующей консультацией отохирурга для выбора оптимального метода лечения: ЛОР-процедуры или хирургическое вмешательство.

К тому же, стоимость слуховых аппаратов может быть от 10000 руб.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Вакцина против ВПЧ действительно защищает от рака шейки матки?

Вопрос от:
Тоня
26.03.2009
Добрый день. Вычитала про вакцину против ВПЧ,действительно ли она защитит от рака шейки матки?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вакцина Гардасил действительно защищает на 100% от рака шейки матки. Эти данные получены в течение 25-летнего наблюдения в исследованиях американских и австралийских врачей. Более того, эта вакцина включена в национальный календарь обязательных прививок.

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач аллерголог-иммунолог

Моей дочери 4,5 месяца, родилась с диагнозом ПЭП

Вопрос от:
Яна
26.03.2009
Здравствуйте, моей дочери 4,5 месяца, родилась с диагнозом ПЭП. На основании данных УЗИ головного мозга поставили гипертензионный синдром (небольшое расширение тел боковых желудочков), а также все еще сохранился гипертонус и тремор ручек. В месяц проходили физиопроцедуры и пили актовегин по 1/4 в день 10 дней. В 3,5 месяца невропатолог с детской поликлиники на правила на дневной стационар. Там делали массаж, уколы актовегин 10 раз, также назначили пить цитраль (3 раза в день по чайной ложке), циннаризин (1/4 2 раза в день), диакарб (3 дня через 3 по 1/4), пантогам (1/4 2 раза в день), аспаркам (1/4 2 раза в день). Цитраль пили 2 недели, а таблетки в течение месяца. Подскажите пожалуйста сколько раз в год нам необходимо делать массаж, правильное ли нам назначали лечение и нужно ли вообще медикаментозное лечение с таким диагнозом, какой прогноз выздоровления? За ранее спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Массаж делают обычно 2 курса на первом году жизни.

Оценить правильность лечения невозможно без осмотра ребенка и динамики развития заболевания.

Рекомендую повторить НСГ после окончания курса лечения.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

У меня был перелом левой внешней лодыжки и мне поставили пластину (титан)

Вопрос от:
Вадим
26.03.2009
Уважаемый Доктор! У меня был перелом левой внешней лодыжки и мне поставили пластину (титан). Врач сказал, что материал хороший и удалять её не обязательно. Ваше мнение?Мне 37 лет.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Если Вам пластина не мешает, и функция голеностопного сустава работает на 100%, то удалять титановую пластину необязательно, поскольку титановый сплав инертный для тканей и не вызывает металлоз.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н. 

Моему ребенку 6 лет, у него трав. искривление носовой перегородки

Вопрос от:
Залина
26.03.2009
Моему ребенку 6 лет, у него трав. искривление носовой перегородки, я слышала что у вас можно лазером исправить носовую перегородку, подскажите пожалуйста какие показания к операции лазером и с какого возраста она применяется у детей. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Такая операция показана ограниченному контингенту пациентов (около 5%).

Необходимо, чтобы деформация носовой перегородки была только в хрящевом отделе, не затрагивала костный.

Решить, как конкретно помочь Вашему ребенку, можно только после осмотра и на основании снимков носа (компьютерная томограмма).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

У меня доброкачественное позиционное головокружение, сопровождающее с нистагмом

Вопрос от:
Анжела
26.03.2009
У меня доброкачественное позиционное головокружение, сопровождающее с нистагмом. Могу ли я сама с мужем использовать подходящий ко мне метод лечебных маневров что. Проблема в том что я за границей... они не посылают никуда -говорят полежите пройдёт...знаю что не пройдёт так как у меня мелкие головокружения продолжаются уже год (я не понимала что происходит) потом с глазом начались странности и ка пару дней назад просто Утром всё стало вертеться до тошноты. Ухо не то чешется не то болит как при простуде. Спасибо С уважением
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Без осмотра врача и уточнения диагноза лечебные маневры лучше не делать, поскольку можно спровоцировать осложнения, которые будет сложно вылечить даже врачу.

Наиболее безопасное лечение - упражнения Брандта-Дароффа (их несложно найти в Интернете). Но лучше все же поискать врача.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Какова вероятность положительного эффекта при лечении менингококковой инфекции?

Вопрос от:
Евгений
25.03.2009
Здравствуйте. У меня такой вопрос: родной мне человек находился на стац. лечении в инфекционно-диагностическом отделении с диагнозом: Менингококковая инфекция, вызванная Neisseria meningitidis группа В, менингококковый менингит, тяжелое течение.Двусторонняя острая сенсоневральная тугоухость V степени(глухота). Была выписана с выздоровлением по поводу минингита с явлением двусторонней сенсоневральной тугоухости в состоянии средней степени тяжести. Подскажите пожалуйста, что можно предпринять для возврата слуха и какая вероятность положительного течения лечения?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, при сохраняющейся в течение длительного времени (более 1 месяца) сенсоневральной тугоухости высокой степени восстановление слуха маловероятно. В данной ситуации речь идет о коррекции слуха с помощью слуховых аппаратов, при значительной потере - о кохлеарной имплантации.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Узел в щитовидной железе с участком кистозной дегенерации

Вопрос от:
Ольга
24.03.2009
Здравствуйте! У меня узел в щитовидной железе с участком кистозной дегенерации. Таблетки мне не подходят, сразу падают гормоны, тошнота, давление. Сейчас появилось сердцебиение, усталость. В больнице то советуют сделать операцию, то - нет. Анализ на онкологию - нормальный. Подскажите, что делать. Сейчас меня направили на сканирование. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Сканирование щитовидной железы нужно провести обязательно для определения функционального состояния узла. Быть может, Ваши жалобы связаны именно с его активностью.

Вообще, при узловом зобе показан прием препаратов йода или л-тироксина для профилактики роста узлов, тактика зависит от возраста пациента и уровня гормонов крови.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Боли в пояснице после занятий тяжелой атлетикой

Вопрос от:
Николай
23.03.2009
Здравствуйте, После занятий тяжелой атлетикой около года появились боли в пояснице и правой ноге. Возможно осложнение вызвано высоким ростом 195 вес 95?. Боли в районе поясницы и грыжи постоянно усиливаются. Подскажите, пожалуйста, варианты лечения, возможные последствия грыжи Шморля. Можно ли применять массаж, плавание?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Грыжа Шморля - это рентгенологический термин. Существенного клинического значения она не имеет, так как не является причиной болевого синдрома.

Протрузии межпозвонковых дисков, направленные в просвет позвоночного канала и приводящие к сдавлению дурального мешка и/или корешка S1, могут быть причиной Ваших жалоб.

Как правило, массаж и плавание не противопоказаны. Из других методов лечения в определенных ситуациях применяются медикаментозные блокады, подводное скелетное вытяжение, физиотерапия.

Проконсультироваться и получить оптимальное для Вашего случая лечение Вы можете в нашей клинике.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н.

Рассеянный склероз, как лечить

Вопрос от:
Иван
23.03.2009
Здраствуйте. Мне поставили диагноз рассеянный склероз. Заключение сделали только по результатам МРТ все произошло за 1 день. Возможно-ли это,а если так то что делать? Предлагают сделать 5 капельниц метипреда за свой счет,а затем лечиться бетафероном,также за свой счет(30тыс.долларов в год) Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Иван.

Диагноз "рассеянный склероз" можно поставить на основании клинической картины и результатов МРТ.

Лечение, которое Вам предложили, обычно применяется при обострении рассеянного склероза (Метипред) и для профилактики обострений в период ремиссии (Бетаферон).

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-оториноларинголог, врач-отоневролог, к.м.н.

Звон в ушах, глухота на одно ухо после принятия ванны

Вопрос от:
Руслан
21.03.2009
Я искупался вчера и сегодня у меня звон в ушах и левое ухо чуть чуть опухло что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вам необходимо обратиться к ЛОР-врачу (оториноларингологу) для исключения патологии наружного слухового прохода (серной пробки, наружного отита), а также провести тональную пороговую аудиометрию для исключения острого снижения слуха.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог, аудиолог, к.м.н.

Когда можно делать операции на пупочной грыже мальчику 9 месяцев?

Вопрос от:
Лика
20.03.2009
Здравствуйте! Ребенку (мальчик) 9 месяцев, обнаружили пупочную грыжу. Когда можно делать операцию и что Вы порекомендуете?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Необходимость оперативного лечения и его сроки определяются размерами пупочной грыжи и состоянием ребенка.

Рекомендую проконсультировать Вашего сына у детского хирурга.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

Непроизвольные движения глаз

Вопрос от:
Ольга
19.03.2009
Я заметила, что у моего сына иногда стали появляться непроизвольные движения глаз, сопровождающиеся частыми морганиями. В начале я предположила, что это может вызывать усталость или какой то другой фактор, но я думаю это не из за усталости.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вероятнее всего, у Вашего сына тики. Для определения их причины и назначения лечения необходимы консультация невролога и обследование.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

У меня вегетососудистая дистония, весной кризы учащаются

Вопрос от:
Зоя Владимировна
18.03.2009
У меня вегетососудистая дистония, весной кризы учащаются. Сейчас стали сильные головные боли и идёт такой симптом как онемение челюсти. Опасно ли это? Как-будто что-то сводит в голове и опускается в челюсть. Челюсть на секунду как-будто немеет. И сразу отпускает. Обследовалась у многих специалистов кардиолога, невролога, сдавала кучу анализов. Единственная проблема , мне сказали, это сосуды.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Такие проявления встречаются при вегетативных кризах или, лучше сказать, панических атаках. Если диагноз установлен, необходимо лечение.

Лечение подбирается только после очной консультации и не может быть назначено по Интернету.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Примерно год назад у моей жены начались боли в коленных суставах

Вопрос от:
Виталий Яковлев
18.03.2009
Добрый день. Примерно год назад у моей жены (24 года) начались боли в коленных суставах. Проявляются в быту в положении полуприседа, спуске по лестнице, ходьбе на высоких каблуках. Также коленный сустав хрустит при сгибании/разгибании. Умеренно занимается спортом на протяжении последних 6 месяцев: тренажерный зал. При занятиях на тренажерах (жимы) и при выполнении приседаний болей нет. Думали, что при умеренных нагрузках боли пройдут, но периодически в быту они появляются. Также совершенно невозможно кататься на горных лыжах - колени сильно болят в положении полуприседа. Скажите, возможно ли на основании вышеизложенных симптомов поставить какой-либо предварительный диагноз, а также посоветуйте, пожалуйста, к какому специалисту лучше обратиться в вашей клинике и какова стоимость услуги. Заранее благодарю за ответ. С уважением,
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Боли в коленных суставах могут быть по разным причинам.

С учетом возраста и при отсутствии травмы коленных суставов боли возможны вследствие артропатии, то есть связаны с хрящевой проблемой.

Первоначально необходима консультация ортопеда для клинического осмотра коленных суставов с целью необходимого обследования, постановки точного диагноза и адекватного лечения.

Необходимо сделать рентгенографию коленных суставов в 2-х проекциях (в положении стоя!) для диагностики состояния костей. Рентгенограммы можно сделать в нашей клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Сколько стоит тимпанопластика?

Вопрос от:
Акнур
18.03.2009
Сколько стоит тимпанопластика?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Стоимость операции зависит от степени сложности, которая устанавливается на предварительном осмотре отохирурга - 25200-32500 руб.

Тимпанопластика проводится при отсутствии воспаления в среднем ухе, подтвержденного на компьютерной томографии височных костей. В стоимость операции не входят пребывание в стационаре - 1 сутки, обезболивание, предоперационный осмотр. Данные услуги оплачиваются дополнительно.

Перед операцией необходимо пройти ряд исследований, стандартных при госпитализации + аудиометрия, которые Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Какие комбинированные оральные контрацептивы не влияют на вес и помогают при акне?

Вопрос от:
Ирина
15.03.2009
Какие комбинированные оральные контрацептивы не влияют на вес и помогают при акне?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Практически все современные оральные контрацептивы не влияют на вес и в той или иной степени помогают при акне, у некоторых таблеток лечебный эффект в отношении акне и себореи более выражен, и именно они выбираются для лечения перечисленных проблем. Помимо этого, в зависимости от входящего в состав таблеток прогестагена, препараты могут обладать еще целым рядом положительных эффектов.

В любом случае грамотный подбор орального контрацептива для длительного приема может осуществить только врач после предварительного обследования пациентки.

В нашей клинике проводится подбор оральных контрацептивов.

С уважением,
Литвак Оксана Григорьевна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Гипертрофия шейки матки, кистозная полость на яичнике

Вопрос от:
Марина
15.03.2009
На УЗИ органов малого таза обнаружили правый яичник с кистозной полостью 14 мм. Лечение требуется или нет? При осмотре шейка матки гипертрофирована. В каких случаях это бывает и как привести к норме?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Все зависит от того, в какой день менструального цикла было выполнено УЗИ органов малого таза.

Рекомендую Вам повторить УЗИ органов малого таза на 5-7-й день менструального цикла от 1-го дня менструации. Помимо гипертрофии шейки матки, необходимо знать о слизистой шейки матки.

Решение вопроса о лечении кисты яичника возможно после гинекологического осмотра.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Тироксин, замена гормональных препаратов гомеопатическими?

Вопрос от:
Ирен
15.03.2009
Cкажите,пожалуйста, все гормоны в норме,кроме т3- 0.7 Норма от 0.8. Какой диагноз ставят в таком случае и сколько времени принимать тероксин? Врач назначил тероксин-25 и сказал принимать долгое время. Можно ли гормональное нарушение щитовидки вылечить гомеопатией вместо гормонов или это нереально? У меня АИТ. Кроме Фитора ничего не назначено. Чем обычно поддерживают это заболевание, принимается ли тироксин от него? Чем сбиваются антитела и на какое время? Если АИТ не лечить какими последствиями это чревато, могут ли после родов снова нарушиться гормоны и можно ли родить ребенка с повышенными антителами? АТ к ТПО-180
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Аутоиммунный тиреоидит - хроническое заболевание, при котором иммунная система вырабатывает АТ против своей же щитовидной железы. В итоге, рано или поздно, функциональная ткань железы заменяется рубцовой, железа не может обеспечить потребность организма в гормонах, нарастает дефицит функции, приходится коррегировать ее извне (таблеткой). Это очень примитивный механизм развития заболевания.

Для оценки функции железы (на будущее) рекомендую Вам, кроме ТТГ и АТ-ТПО, исследовать именно свободные фракции периферических гормонов (сТ4, сТ3), они более достоверно определяют функцию. Терапия л-тироксином назначается в зависимости от ТТГ, объема железы, ее структуры, возраста и жалоб пациента. АТ из крови какими-то специальными методами не выводятся, заболевание имеет волнообразное течение, в разное время титр АТ бывает либо повышенным, либо в норме.

Беременность накладывает дополнительную нагрузку на железу матери, так как железа плода начинает функционировать с 16-й недели, потому часто приходится принимать препарат всю беременность и период кормления.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог
1 ... 368 370 372 ... 549
Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности.
Принять